Аскаридоз — опасное заболевание, от которого чаще страдают дети, чем взрослые. Возбудитель — круглый червь, достигающий 5-10 мм в длину. Взрослые аскариды у детей обитают в желудочно-кишечном тракте, а личинки могут проникать в селезенку, печень и другие внутренние органы, вызывая повреждения и отравляя организм токсинами.
Пути заражения паразитами
Заразиться аскаридами напрямую от животных практически невозможно, потому что жизненный цикл этих червей не включает промежуточного хозяина. Заражение паразитами происходит от одного человека к другому, но не обязательно при бытовом контакте.
Сначала взрослые особи откладывают яйца, которые должны попасть в почву и некоторое время находиться там, после чего из них могут появиться жизнеспособные паразиты. Следующий этап цикла — проникновение личинок в организм, например, с плохо промытыми ягодами, овощами или зеленью с грядки. Чаще всего аскаридоз у детей появляется именно так.
Другой путь заражения — немытые руки. Достаточно один раз пренебречь правилами гигиены, например, после посещения общественного туалета, чтобы стать носителем заболевания. Попав в кишечник, личинки сквозь стенки пищеварительного тракта попадают в кровь, а оттуда — в легкие. После того они попадают в кишечник, где становятся взрослыми червями.
Заражение возможно, если в организм попадут частички грунта (пыли) с яйцами глистов. Аскаридоз у детей сразу после контакта с кошкой, собакой или больным человеком возникает редко. Если на шерсти или в кале животного есть яйца аскарид, они не станут жизнеспособными, пока не созреют в почве. Однако есть небольшая вероятность, что ребенок случайно проглотит зрелые яйца паразитов, играя с животным, которое до этого находилось на улице.
Паразиты могут попасть в пищеварительную систему и во время купания в загрязненном водоеме. Зрелые яйца долгое время сохраняют жизнеспособность, находясь в воде. Зоны повышенного риска — пруды, озера, реки, частные бассейны.
Еще один путь передачи глистов — контактно-бытовой. Например, на грязной обуви могут присутствовать инвазивные яйца. Ребенок может взяться за нее руками, после чего будет дотрагиваться до других предметов, которые тоже станут источниками заражения. Аскариды у ребенка могут появиться и в результате игр в общей песочнице, если после прогулки он не помоет руки.
Источниками заражения нередко становятся насекомые, поэтому нельзя допускать, чтобы они ползали по продуктам, и очень важно приучить детей не есть немытые овощи и фрукты. Можно перечислить много других мест, представляющих опасность. Главное, что должны понять родители: в окружающей среде зрелые яйца паразитов способны находиться где угодно, при этом они несколько месяцев остаются жизнеспособными. Чтобы не пришлось лечить аскариды у детей, следует всегда соблюдать правила гигиены.
к оглавлению ↑Как понять, что у ребенка аскаридоз?
Симптомы и лечение у детей различается в зависимости от количества глистов и фазы их развития. Миграционная стадия характеризуется следующими признаками:
- температура 37-38°C;
- слабость;
- мокрый кашель с густыми слизистыми выделениями;
- хрипы;
- частички крови в бронхиальном секрете;
- плеврит;
- инородные включения в легких (обнаруживаются путем рентгена).
Перечисленные симптомы аскаридоза у детей характерны для интенсивного заражения. При попадании в организм нескольких личинок болезнь первое время может протекать бессимптомно.
В поздней миграционной фазе заражение проявляется дерматозами, крапивницей и другими аллергическими реакциями. Анализы крови показывают повышенное содержание лейкоцитов. Через 2 недели легкие становятся чистыми — личинки вновь попадают в кишечник и переходят в стадию паразитирования.
Этот период можно определить по следующим симптомам:
- повышенное газообразование;
- запор, который периодически сменяется поносом;
- общее снижение иммунитета;
- повышение аппетита на фоне истощения;
- боли в животе;
- головокружение;
- повышенная утомляемость;
- слабость;
- признаки, типичные для холеры, брюшного тифа, дизентерии;
- расстройства зрительного аппарата (редко);
- анемия.
В запущенных случаях может развиться стоматит, на коже и слизистых появляются гнойные высыпания, иногда развивается острый аппендицит. Последнее объясняется тем, что при сильном заражении аскаридоз у детей способен привести к перфорации стенок кишечника. Через поврежденные ткани паразиты проникают в слепую кишку.
Если при появлении вышеописанных признаков не принять терапевтических мер, состояние ребенка ухудшается, и появляются такие симптомы:
- колики;
- желтуха;
- абсцесс печени;
- кишечная непроходимость;
- гнойный холецистит;
- гранулематозный гепатит;
- острый перитонит.
к оглавлению ↑Медицине известны случаи, когда длительная инвазия приводила к проникновению паразитов в мозг, легочные артерии, предсердие и правый желудочек.
Диагностика и медикаментозное лечение гельминтоза
На ранней стадии заражения аскаридоз у детей диагностируется на основании совокупности клинических, эпидемиологических и дополнительных признаков. У больного ребенка в мазке мокроты обнаруживаются личинки, в крови — повышенный уровень лейкоцитов. Рентгенография легких выявляет единичные или множественные инфильтраты. Поздняя стадия аскаридоза выявляется посредством лабораторного анализа кала: диагноз ставится, если в образцах присутствуют половозрелые паразиты.
Другие методы, с помощью которых ранее проводилась диагностика аскаридоза у детей, сейчас не используются. В ряде случаев личинки аскарид и взрослые особи обнаруживаются случайно, например, вовремя операции, при рентгенографии грудной клетки, кишечника, во время эндоскопии.
Лечение аскаридоза у детей начинается с того, что педиатр назначает десенсибилизирующие и антипаразитарные лекарственные препараты:
-
Медикаменты, эффективные на ранней стадии инвазии:
- Минтезол;
- Тиабендазол;
- Гельминтокс.
-
Средства для лечения при кишечной стадии:
- Комбантрин;
- Левамизол;
- Декарис;
- Пирантел;
- Мебендазол (Вермокс);
- Нафтамон;
- Медамин;
- Альбендазол (новорожденным);
- Пиперазин (от 2 лет).
Чем лечить аскариды в каждом конкретном случае, должен определять врач. Дозировка подбирается врачом индивидуально, с учетом возраста, веса и общего состояния ребенка.
Схема лечения аскаридоза у детей зависит от препарата, например:
- Декарис выпивают однократно, из расчета 2,5 мг на 1 кг массы тела ребенка.
- Пиперазин принимают в течение 2 суток, через 1,5-2 часа после приема пищи, 1 раз в день.
- Нафтамон — слаботоксичное, но горькое лекарство, поэтому его разводят в 0,25 ст. воды и дают выпить ребенку. Лечение аскарид у детей этим препаратом не допускается, если есть заболевания печени.
- Вермокс при инвазии в кишечной фазе принимают 3 дня. Назначают его только детям старше 3 лет, так как действующее вещество вызывает повышенную активность паразитов, что может привести к рвоте и нарушениям перистальтики. В редких случаях возможно проникновение взрослых аскарид в бронхи и легкие.
- При поздней стадии гельминтоза эффективен прием Медамина в течение дня. Дозировку, назначенную педиатром, делят на 3 части и дают сразу после еды.
- Аналогично принимают Минтезол, с той разницей, что длительность курса составляет 5 дней, и препарат убивает не только взрослых аскарид, но и личинок.
Проверенные рецепты народной медицины
Если у детей диагностирован аскаридоз, желательно не ограничиваться приемом лекарств, а попробовать испытанные народные средства. Медикаментозная терапия помогает быстро избавиться от аскарид, а методы народной терапии послужат хорошим дополнением к основному лечению. Натуральные продукты, кроме лечебного эффекта, обладают профилактическим действием, а также являются источником витаминов и микроэлементов. Благодаря этому укрепляется иммунитет и улучшается общее состояние здоровья.
Терапия народными средствами должна проводиться при условии одобрения педиатра и под его контролем. Перед тем как лечить ребенка народными методами, нужно убедиться, что у него нет аллергии на используемые ингредиенты.
Самыми эффективными считаются следующие средства народной медицины:
-
Молоко с чесноком. Аскаридоз у детей, симптомы которого выражены сильно, проходит быстрее, если делать клизму. Для приготовления целую головку чеснока (среднего размера) варят в течение 5 минут в 1 стакане молока. Отвар процеживают, охлаждают до комнатной температуры и используют в качестве клизмы 1 раз в сутки, перед сном.
Длительность курса — 7 дней. Другой способ применения молока с чесноком: в 200 мл кипяченого молока добавляют 6-7 зубчиков чеснока, измельченных в блендере или на мелкой терке, и дают выпить через 2 часа после еды. Принимать такое лекарство можно не чаще 1 раза в день.
- Репчатый лук. Свежую головку лука, весом 60-70 г, растирают в кашицу и добавляют 1 стакан крутого кипятка. Смесь оставляют при комнатной температуре на 12 часов, затем дают ребенку по 70 мл до еды, 1 раз в день. Длительность курса — не более 4 дней. Смесь хранят в холодильнике, перед употреблением выдерживают до комнатной температуры.
- Тыквенное семя. Рецепт приготовления: для лечения аскаридоза у ребенка старше 12 лет 200 г семян хорошо измельчают и добавляют 50 мл воды. Полученную кашицу необходимо съесть за 1 прием в течение часа, до еды. Для вкуса можно добавить немного сахара или меда. Спустя 3 часа нужно выпить магнезию (1 г на каждый год возраста), растворенную в 0,5 ст. теплой воды. Через 30 минут необходимо сделать клизму.
Дозировки для детей младшего возраста:
Возраст ребенка (полных лет) | Количество семян (г) |
---|---|
1 | 50 |
2 | 60 |
3 | 70 |
4 | 80 |
5 | 90 |
6-7 | 100 |
8 | 120 |
9-10 | 130 |
11-12 | 150 |
После выздоровления важно не забывать о соблюдении санитарно-гигиенических норм, иначе возможно повторное заражение. Своевременное и грамотное лечение аскаридоза в совокупности с мерами профилактики — залог здоровья ребенка.