Особенности применения Метронидазола: когда и как принимать?

Торговое название данного препарата полностью совпадает с непатентованным названием —  Метронидазол.

Этот препарат реализуется на фармакологическом рынке в различных формах: таблетки, свечи, гель для наружного применения, раствор для инъекций и внутривенного введения, чего вполне достаточно для широкого применения препарата.

Таблетированная форма

Хотелось бы рассмотреть состав одной таблетки, а также группу по фармакотерапевтическим свойствам.

Активным веществом является метронидазол, который содержится в количестве 250 мг. Вспомогательными веществами являются картофельный крахмал в количестве 45 г, повидон в количестве 2 мг и стеариновая кислота в количестве 3 мг.

Метронидазол (таблетки) имеют белый цвет, возможно наличие  желтоватого или зеленоватого оттенка. Данная форма выпуска имеет плоскую форму. На таблетке есть риска и фаска. Этот препарат обладает антимикробным эффектом и широко применяется, как основное лечение заболеваний, вызванных протозойной флорой, в том числе при лямблиозе.

Основные свойства препарата преведены ниже.

• Фармакодинамика (механизм и эффекты действия). Описанное лекарственное средство имеет огромный спектр действия, в частности, показания для его назначения — терапия в отношении анаэробных микроорганизмов по типу как пептострептококки, клостридии, бактероиды и т.д.

  Важно знать! Врачи ошарашены! Новый способ выведения ПАРАЗИТОВ из организма человека открытый Еленой Малышевой. Нужно всего лишь перед сном … Читайте далее-->

  Активно подавляет размножение простейших — при трихомониазе, лямблиозе, амебеазе. Такой широкий спектр действия препарата объясняется действием биохимического восстановительного процесса нитрогуппы, входящей в состав препарата, белками, находящимися внутри бактериальной клетки и выполняющими транспортную функцию.

  Восстановленная нитрогруппа контактирует с ДНК клеток, что приводит к подавлению ее размножения, и клетка погибает.

• Фармакокинетика (процессы, происходящие под воздействием препарата). Препарат отлично всасывается после приема внутрь из ЖКТ, не зависимо от приема пищи. Очень быстро оседает во всех тканях и жидкостях организма, включая грудное молоко, проникает через плаценту и в головной мозг. Выводится из организма уже через 8 часов.

Необходимо обозначить основные показания к применеию таблеток Метронидазола:

• Воспалительные заболевания слизистой оболочки влагалища и мочеиспускательного канала, вызванные трихомонадами.
• Метронидазол с успехом применяют при лямблиозе, амебной инфекции, дизентерии, анаэробных процессах.
• Если комбинировать с другими антибиотиками, показанием является лечение хронического гастрита, язвы желудка, чего не возможно достигнуть в полной мере, сочетая с другими препаратами.
• С целью профилактики развития хирургической инфекции, в частности на структурах брюшной полости.

Так же стоит обратить внимание на указания по применению.

Показания для применения препарата выставляет только врач. Таблетки принимают внутрь, не разжевывают.

• При амебиазе — 7 дней подряд принимают три за в сутки: взрослые до 0,5 грамм, дети до 40 мг на килограмм массы тела.
• При лямблиозе — 5 дней вполне достаточно до трех раз в сутки: взрослые до 0,5 грамм разовая доза, но не более 1 грамма за сутки, дети от 3-х до 5-ти лет по 0,25 грамм в сутки, дети от 6-ти до 10-ти лет по 0,375 грамм в утки, дети от 11 до 15 лет по 0,5 грамм в сутки также в 3 приема.
• Для лечения трихомонадной инфекции препарат назначают один раз в дозировке 2 грамма либо курсом на 10 дней: по 0,25 грамм 2 раза в день. Обязательно совместное лечение полового партнера, чего ни в коем случае нельзя упускать из виду.
• При анаэробной инфекции взрослому нужно принимать до 1,5 грамм в сутки, ребенку — до 30 мг на килограмм массы тела в сутки.
• В лечении хеликобактерной инфекции этот препарат применяется в комплексе в дозировке 500 миллиграмм троекратно в день в течение недели.
• Метронидазол подлежит применению в целях профилактики инфекции перед операцией или 24 часа после операции.

к оглавлению ↑

Раствор для инфузий, свечи и гель

Полезной будет информация о составе раствора в расчете на 1 мл, его описание и форма выпуска.

Активным веществом, как и в случае таблеток, является Метронидазол в количестве 5 грамм. Поддерживающие вещества в данном случае — это натрия хлорид изотонический 7,9 миллиграмм, моногидрат лимонной кислоты 0,23 миллиграмма, гидрофосфат натрия 0,48 миллиграмма, а также 1 мл воды для инъекций.

Раствор представляет собой прозрачную жидкость, оттенок зеленовато-желтый. Стоит привести информацию свечах и геле.

Свечи по 0,5 грамма представляют собой восковидные торпедки цветом от белого до желтоватого. Активным веществом является метронидазол в дозировке 0,5 грамма, дополняют его глицериды полусинтетического происхождения до 2 грамм.

Метронидазол гель  представляет собой субстанцию белого или бело-желтого цвета. В каждой тубе содержится 180 миллиграмм активного вещества.

Абсорбция и спектр действия препарата — немаловажный аспект разбора данного лекарственного средства.

Метронидазол в  форме раствора, свечей и геля обладает тем же спектром действия, что и таблетки. При внутривенном введении максимально быстро проникает во все ткани и уже через час достигает максимальной концентрации. При вагинальном введении биодоступен на 20 %, а при наружном применении чуть меньше.  Через 11 часов выводится почками.

Спектр действия ничем не отличается от такового у таблеток.

Показания к применению геля, раствора и свечей довольно разнообразны.

• Показания применения раствора — при внекишечном и кишечном амебиазе, трихомониазе, лямблиозе, бактероидной инфекции, для профилактики осложнений в ходе операции, во время лучевой терапии у раковых больных.
• Показания для применения свечей — в лечении трихомонадной инфекции влагалища и мочеиспускательного канала, неспецифических и анаэробных вагинитов.
• Показания для применения геля – лечение подростковых розовых угрей, вульгарной сыпи, экземы, трофических язв конечностей, геморроя, плохо заживающих ран.

Дозировка и назначение широко варьируют в зависимости от возраста.

• Детям возрастной категории старше 12 лет и взрослым обычно назначают до 1 грамма препарата капельно, что производится в течение времени от 30 минут до часа, после по 0,5 грамма трижды в сутки.

  Лечить больного необходимо в течение недели. Малышам до 12 лет метронидазол назначают в разовой дозировке 7,5 миллиграмм на килограмм веса. При лямблиозе схема лечения точно такая же.

• Свечи назначают один раз в дозировке 2 грамма или по 0,5 грамма 2 раза в день 10 дней.
• Гель тоненьким слоем наносят на пораженный участок кожи 2 раза в сутки от 3х до 9 дней.

Благодаря своей дешевизне  препарат доступен к применению даже в самых малобюджетных больницах. Таблетки можно купить в государственных и интернет — аптеках  Москвы и Санкт-Петербурга уже от 3 рублей за 10 штук, раствор и гель от 38 рублей, а свечи от 55 рублей. Таким образом, лечение обойдется в считанные рубли.

к оглавлению ↑

Прочие указания

Противопоказания для назначения всех форм Метронидазола бывают абсолютными и относительными.

• Высокая чувствительность к какому-либо компоненту.
• Поражение нервной системы, включая эпилепсию — абсолютные противопоказания.
• Период беременности и лактации — абсолютные противопоказания.
• Заболевания крови.
• Дети до 3х лет.

При использовании Метронидазола возникают определенные нежелательные или побочные  эффекты.

Этот раздел лучше подать по системам органов.

• Пищеварительная система — наиболее распространены такие побочные эффекты как боли в области желудка, тошнота, жидкий стул (что при лямблиозе может ввести в заблуждение), воспаление слизистой рта и языка, снижение желания есть, воспаление поджелудочной железы, возможно изменение цвета языка, привкус металла во рту.
• Иммунная система — аллергический отек, шок.
• Нервная система — нейропатия, боль по типу мигрени, судорожный синдром, энцефалопатия, мозжечковые нарушения.
• Изменения психики — спутанное сознание, галлюцинации, нарушение сна.
• Зрение — аллергия, двоение в глазах, нечеткость контуров предметов, уменьшение остроты видения, изменения восприятия цвета.
• Кроветворная система — снижение числа, лейкоцитов, нейтрофилов, тромбоцитов.
• Гепатобилиарная система — повышение печеночных проб, развитие гепатита, возможно появление желтухи, тотальное поражение печени.
• Кожные покровы — аллергия, ощущение зуда, гиперемия кожи, сыпь, токсический дерматит.
• Почки и выделительная система — изменение окраски мочи — красно-коричневый цвет, увеличениие количества мочи, цистит, недержание мочи, грибковые поражения.
• Общие изменения- повышение температуры тела, боли в суставах, тромбофлебит- основные побочные действия.

Лечение таких осложнений зачастую проводится в стационаре.

Закончить статью хотелось бы некоторой дополнительной информацией.

К применению Метронидазола ни в коем случае нельзя добавлять алкоголь. Совместное употребление грозит развитием болей в животе, тошноты, рвоты.

Лицам, не достигшим  совершеннолетия,  запрещено принимать этот препарат вместе с амоксициллином даже при лямблиозе. При длительном применении препарата необходимо периодически сдавать общий анализ крови и биохимию, коагулограмму, лекарство способно усиливать действие антикоагулянтов.  При появлении побочных действий обязательно прекратить прием препарата.

При внутривенной инфузии во флакон не добавлять больше ничего!!!

Циметидин и сульфаниламиды потенцируют действие Метронидазола, а фенобарбитал элиминирует препарат, в результате чего снижается его концентрация в плазме.

Препарат отпускается из аптек по рецепту.  Хранится в темном месте, без превышения температурного режима в 25 С. Детям категорически запрещено контактировать с ним!!!

Таким образом, Метронидазол является одним из наиболее назначаемых средств в комплексной терапии заболеваний в различных отраслях медицины, чего не скажешь о других препаратах. Он эффективен не только при лямблиозе, но и широко применяется в гинекологии (свечи), хирургии и оториноларингологии.