Диагностика гельминтоза: виды исследований и результаты

Несмотря на доступность гигиенических мероприятий, уровень заражения глистами среди населения довольно высок.  По данным ВОЗ, даже в благополучной Европе гельминтозы встречаются у каждого третьего жителя. О наличии у себя в организме паразитов люди часто и не догадываются.

Носительство у взрослых может протекать бессимптомно или маскироваться признаками других болезней. У детей глистная инвазия нередко вызывает анемию, тяжелые аллергические реакции, задержку общего развития.

Правильно поставленный диагноз позволяет своевременно начать адекватное лечение и избежать тяжелых последствий. Отрицательный анализ кала на яйца глист должен быть у всех, кто работает с продуктами питания, в детских и лечебных учреждениях, поступает в организованный   детский коллектив. Причем, он действителен лишь в течение десяти дней, поэтому сдавать заранее нельзя.

Точно сделанный анализ на глисты может повлиять на здоровье не только самого пациента, но многих других людей. Важно также правильно собрать и сдать материал.

Виды исследований

Основным методом обнаружения глистов остается исследование под микроскопом.
Для массовых обследований детей и отдельных групп работников обычно необходимо собирать и сдавать анализ кала на яйца глист, и, соскоб на энтеробиоз. Расшифровка анализа очень проста — если яйца гельминтов обнаружены, сколько бы их ни было, анализ положительный.

Еще анализы на глисты делают в дуоденальном содержимом после зондирования, чтобы определить лямблии, описторхи.

Иммунологический анализ крови на глисты, точнее, на их антигены или антитела к ним, нужно сдать для дифференциальной диагностики описторхоза, шистосомоза, дифиллоботриоза и многих других паразитарных инвазий, в том числе полученных во время посещения экзотических стран. Расшифровка анализа имеет особенности и нужна также для контроля эффективности лечения.

К результатам, полученным с помощью биорезонансной диагностики и ей подобных, всерьез относиться не нужно. Обычные анализы на глисты сделать проще и достоверней.

к оглавлению ↑

Острицы

Знакомое всем с детства исследование — соскоб на энтеробиоз. Заразиться острицами очень легко. Это может произойти не только в детском коллективе, но и во многих бытовых ситуациях дома. Носителями бывают и дети и взрослые. Энтеробиоз имеет характерный признак — сильный зуд в области заднего прохода.

Когда заражен один из членов семьи или организованного коллектива, сделать соскоб на энтеробиоз нужно всем.

Собрать соскоб легко, его может сделать не только процедурная медсестра, но и сам пациент или родители ребенка даже дома. Для сбора нужно утром, не подмываясь, приложить прозрачную липкую ленту к области ануса, а потом аккуратно приклеить ее на предметное стекло. Либо соскоб на энтеробиоз берется на смоченную в глицерине ватную палочку, которую доставляют в лабораторию в закрытой чистой пробирке.

Соскоб отличается тем, что в нем можно увидеть не только яйца остриц, и непосредственно самих паразитов — маленьких белых червячков. Поэтому энтеробиоз легко диагностируется. Сколько их будет в поле зрения – неважно, анализ будет положительным.

Игнорировать соскоб или стараться «улучшить» анализ на энтеробиоз подмыванием не стоит.  Заболевание лечится просто, лучше сделать это сразу, чем терпеть мучения зуда и заражать близких. Когда энтеробиоз пролечен, соскоб сдают повторно.

к оглавлению ↑

Копрограмма

Заражение глистами в большинстве случаев происходит через рот. Некоторые виды могут потом надолго остаться в желудочно-кишечном тракте и паразитировать в нем, размножаться, выбрасывая в просвет кишечника огромное количество яиц. На выявлении яиц в кале и основан этот анализ на глисты.

Личинки некоторых видов через кишеную стенку проникают в кровь и, с ее током, попадают в мышечные ткани, легкие, даже головной мозг. Там они растут, передвигаются, создают вокруг себя капсулы, повреждая органы, угрожая жизни.

Реакция на глистую инвазию может быть острой, в течение нескольких дней или даже часов развивается картина болезни, например, при трихиниллезе.

И наоборот, о паразитировании аскарид или цепня человек может узнать совершенно случайно, обнаружив в унитазе целого паразита или его фрагменты, что может стать серьезным потрясением. Вовремя сданный анализ кала на яйца глист избавит от подобных сюрпризов.

Нужно понимать, что даже при наличии такой симптоматики глистной инвазии, как:

• эозинофилия;
• аллергические проявления;
• диспептические расстройства,

диагноз может быть поставлен только после обнаружения в кале яиц глистов. К сожалению, это не всегда можно. Почему это происходит?

• Во-первых, из-за циклов жизнедеятельности самих паразитов — не все из них откладывают яйца постоянно.
• Во-вторых, яиц может быть немного, и в мазок кала на стекле они просто не попадут.
• В-третьих, лабораторные погрешности — несовершенство методик, невнимательность лаборанта.
• В-четвертых, неправильность сбора, поздняя обработка материала — для достоверности анализа кал на яйца глист должен быть теплым.

В сомнительных случаях нужно собрать кал и сдать еще через несколько дней. Возможно, придется сделать анализ и в третий раз.

к оглавлению ↑

Виды гельминтов в расшифровке

Расшифровка положительного результата показывает, какие виды гельминтов содержал мазок кала. Среди наиболее часто выявляемых такие группы глистов:

• круглые (острицы, аскариды, власоглав, трихинелла);
• ленточные (цепни, лентецы, эхинококк).

Определение вида паразита важно, так как течение болезни прогноз и лечение различны.

к оглавлению ↑

Иммунологические методы

Развитие иммунологических технологий делает анализ крови на глисты с их использованием все более доступными. Это более дорогие и тонкие анализы с применением современных тест-систем. Они выявляют антигены определенных паразитов или антитела, вырабатываемые организмом в ответ на инвазию.

Для сбора анализа, пациентов направляют в процедурный кабинет, где они сдают кровь из вены. Можно сдать анализ крови на глисты для подтверждения заражения определенным паразитом. Существуют также иммунологические диагностические панели, позволяющий одновременно выявить самые распространенные глистные инвазии.

Расшифровка позволяет определить степень заражения, его давность, проконтролировать качество излечения.
При серологической диагностике не исключена возможность как ложно положительных, так и ложно отрицательных результатов. Их интерпретация зависит от квалификации врача. Готовится анализ до 10 дней.

к оглавлению ↑

Когда и как нужно сдавать анализы?

Сложностей сбора кала обычно не возникает. Подготовки никакой не требуется, ограничений в пище тоже.

Для анализа кала на яйца глист после дефекации нужно собрать с помощью чистого шпателя, ложечки, палочки порцию объемом не больше 1-2 кубических сантиметра в чистую баночку или специальный контейнер и немедленно доставить в лабораторию вместе с направлением.

В обычных лабораториях яйца глистов смотрят просто в мазке кала. В специализированных лабораториях кал предварительно подвергают обработке, так называемому обогащению, позволяющему сконцентрировать яйца паразитов. Также применяется окрашенный мазок для лучшей визуализации яиц.

Санитарные правила сбора анализа на глисты установлены для определенных категорий работников и населения. Там они являются обязательными для детей и взрослых, и сдавать их нужно в установленные сроки столько раз, сколько необходимо.

Какие симптомы могут заставить самостоятельно обратиться к врачу с подозрением на заражение глистами, собрать и сдать анализы? Это:

1. Общая слабость, недомогание.
2. Нарушение деятельности ЖКТ – тошнота, метеоризм, боли, понос или запоры.
3. Головная боль, раздражительность, нарушения сна.
4. Аллергические проявления.
5. Снижение иммунитета.
6. Боли в мышцах и суставах.

Так может проявляться заражение гельминтами из-за выделяемых ими токсинов.

Обязательно нужно подумать о возможной паразитарной инвазии при резком ухудшении самочувствия после возвращения из поездки в страну с жарким климатом. Заражение могло произойти через воду или фрукты, на пляже, в водоеме, через укус насекомых, через ссадины.

Детям, даже если они не ходят в сад или школу, после летнего отдыха тоже нужно собрать и сдать анализы на глисты. Еда на улице, купание, игра в песочнице, общение с животными дома могут быть причиной появления глистов.

Нужно не дожидаться симптомов, а собрать и сдать анализ и при необходимости пролечить ребенка.
Какие анализы и сколько раз нужно сдать взрослому или ребенку, объяснит на приеме врач.

К сожалению, даже при соблюдении правил гигиены не всегда можно предотвратить глистную инвазию. Анализ на обнаружение паразитов должен стать на защиту вашего здоровья.