Наличие лямблий в кишечнике: способы заражения, методы диагностики и лечения

Лямблиоз вызывают одноклеточные организмы, которые потребляют питательные вещества, присасываясь к слизистой оболочке тонкого кишечника человека.

Такому заболеванию, в основном, подвержены дети в возрасте до 7 лет, но взрослые люди также не застрахованы от заражения. Каковы же симптомы, методы диагностики и лечения лямблиоза кишечника?

Информация о паразите

Лямблиоз кишечника не относится к группе глистных инвазий.  

Дело в том, что кишечная лямблия (возбудитель лямблиоза) — это не паразитарный червь. И, в отличие от глистов, при своей жизнедеятельности лямблии не выделяют токсинов.

Но из-за своего способа питания (за счет организма-хозяина) эти микроорганизмы и отнесены к классу паразитов.

По строению тела лямблия представляет собой одну клетку с прозрачной оболочкой и 8 жгутиками.

Именно наличие жгутиков позволяет паразиту передвигаться в просвете тонкой кишки для периодической смены места присасывания.

Питается лямблия веществами из переваренной пищи, которые должны поступать в кровь человека для нормальной жизнедеятельности организма и поддержания всех обменных процессов.

В форме живой взрослой особи лямблии могут существовать только в кишечном пространстве. Поэтому для заражения других организмов природа предусмотрела переход паразита от подвижной формы к форме цисты. Это происходит вследствие образования вокруг взрослой особи плотной оболочки круглой формы.

В таком состоянии лямблия покидает организм человека вместе с фекалиями. Наличие плотной оболочки позволяет цисте оставаться жизнеспособной на протяжении 75 дней почти при любых условиях окружающей среды, кроме высоких показателей температуры (выше 97⁰ С).

Для возникновения лямблиоза кишечника достаточно попадания в организм всего лишь 35-40 цист, которые, пройдя желудок, попадают в передний отдел тонкого кишечника. Именно там оболочка растворяется, высвобождая взрослую особь.

Заселение паразитами проходит достаточно быстро из-за способности этих паразитов к делению, которое занимает не более 35 минут.

к оглавлению ↑

Группа риска для заражения

В большей степени заражению подвержены дети младшего возраста, которые еще не совсем внимательно относятся к гигиене рук и потребления пищи.

Но взрослым тоже грозит опасность, даже при тщательной личной гигиене.

Способы заражения:

• Недостаточная влажная обработка рук после дефекации;
• вредные привычки, такие как грызение ногтей или конца шариковой ручки;
• нахождение в помещениях (особенно пищеблоках) мух или тараканов;
• контакт с предметами, которые трогал зараженный человек (дверные ручки, игрушки, посуда и т.д.);
• купание в реках, озерах и даже море (в основном, при заглатывании воды);
• отсутствие обработки продуктов питания, в т.ч. и мытья;
• употребление плохо очищенной питьевой воды.

Для профилактики заражения необходимо избегать таких ситуаций, а также следует подвергать достаточной термической обработке питьевую воду и продукты.

к оглавлению ↑

Особенности проявления и течения болезни

У взрослых и детей клиническая картина при возникновении лямблиоза кишечника довольно схожа, единственным отличием является то, что течение болезни у детей проходит более обостренно.

Симптоматика лямблиоза:

• острые болевые ощущения в срединной части живота (реже в нижнем правом углу брюшины);
• тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой;
• упадок сил, апатия, вялость;
• повышенная сухость слизистых и некоторых частей кожного покрова (на поверхности губ, стоп, ладоней и т.д.);
• возникновение трещин и заед на губах;
• тусклость и активное выпадение волос;
• снижение аппетита и, как следствие, потеря веса;
• частые приступы вздутия живота;
• наблюдение значительного побледнения кожи, особенно в области носа.

При клинических анализах крови зачастую обнаруживается пониженный показатель гемоглобина.

Все эти проявления появляются только тогда, когда численность колонии паразита достигает таких масштабов, что лямблии покрывают значительную область передней части тонкого кишечника.

Вследствие этого нарушается всасывательная функция этой области пищеварительного тракта, и питательные вещества из пищи перестают поступать в кровь.

Обычно это происходит только на 15-20 день после заражения.

Если лямблиоз кишечника в острой фазе не лечится, то заболевание переходит в хроническую форму. При этом симптомы проявляются только эпизодически.

Но даже хроническая форма не является смертельно опасной патологией.

к оглавлению ↑

Диагностика и лечение

Самостоятельное диагностирование лямблиоза невозможно из-за слишком маленького размера паразитов. И их обнаружение без применения микроскопа невозможно.

При наличии соответствующей симптоматики можно только заподозрить присутствие лямблий в организме.

Лабораторными методами диагностика лямблиоза считаются:

• анализ кала на выявление присутствия цист в нем;
• исследование крови на специфические антитела;
• забор содержимого кишечника для обнаружения живых особей лямблий.

Кал. Для правильного сбора материала необходим забор кала в стерильную емкость из разных частей испражнений. В лаборатории кал обрабатывается специальным раствором, после чего тщательно изучается посредством микроскопа.

Анализ считается положительным, если обнаружены цисты, а вот отрицательный результат может быть ложным. Дело в том, что попадание цист в испражнения происходит только в некоторые периоды болезни. Поэтому для исключения ложноотрицательного результата рекомендуется сдача анализа минимум 5 раз с перерывами в несколько дней.

Кровь. Этот тип диагностики лямблиоза признан самым малоинформативным, так как специфичные антитела могут присутствовать в крови даже после полного излечения еще 15-25 дней. Также их можно обнаружить при “транзитном” прохождении цисты через организм (когда их количество мало, и организм в силах сам справиться с паразитом).

Инвазивные методы. С помощью зонда делают забор содержимого преимущественно двенадцатиперстной кишки. При обнаружении активной формы жизни лямблий можно с уверенностью говорить о лямблиозе кишечника. Такой способ применяется очень редко.

При подтвержденном диагнозе рекомендовано прохождение обследований и всем остальным членам семьи.

Обычно анализы на лямблиоз назначаются в совокупности со многими другими, так как симптоматика этой болезни очень схожа с целым рядом других заболеваний.

Как у взрослых, так и у детей лечебные процедуры против лямблий проходят в несколько ступеней и не занимают много времени.

Но при лечении детей желательно их нахождение в стационаре для тщательного наблюдения за общим состоянием и при необходимости назначения дополнительного симптоматического лечения.

Схема избавления от лямблий:

1. На протяжении 8-12 дней показано применение препаратов с иммуностимулирующим действием, а также лекарств и отваров целебных трав с желчегонным и абсорбирующим эффектом. Могут быть применены ферментативные и абсорбирующие лекарства.

   Обязательным условием, начиная с самого начала и до конца лечения, является соблюдение специальной лечебной диеты. При этом должны быть исключены блюда с наличием жиров, сахара и повышенным углеводным составом.

2. После прохождения поддерживающей фазы начинается этап изгнания лямблий. При этом назначается довольно короткий курс антипаразитарных препаратов (от 2 до 10 дней). Дозировка и выбор действующего вещества основывается на возрасте и весе больного.
3. Заключительная фаза лечения предусматривает продолжение соблюдения диеты, а также прием поддерживающих препаратов (ферменты, витамины и т.д.).

После 3-4 недель рекомендован повторный сбор анализов для подтверждения излечения.

В реабилитационный период особенно важно соблюдение мер предосторожности для исключения повторного заражения.